本网讯(通讯员周骏华)近日,中国医疗保险研究会第二届四次会长会议在银川市召开。来自全国26个省、市的医保研究会(学会、协会)及人社厅(局)的相关领导参加了本次会议。中国医疗保险研究会会长王东进出席会议并讲话。
中国医疗保险研究会副会长、湖北省医疗保险研究会会长、校党委书记温兴生在会上发表了题为《提高社会治理能力,探索建立提高医保保障绩效的公共契约关系》的演讲。温兴生指出“治理”是强调主体的多元化重视主体间的互动性和协同性;“公共契约关系”是基于公共利益基础之上,借用市场中的私人(自愿)契约模式,经过各方平等协商,各自履责,实现各方利益“帕累托”(Pareto)改进而形成的一种契约关系。然后重点围绕医疗保险基金与公共契约关系、医疗保险与医疗机构的现阶段关系、保基本是构建医疗保险公共契约的前提和基础、确立医保机构和医疗机构的独立法人地位、借鉴国外医保供需双方运作模式经验、实现三个转变逐步建立符合中国国情的医保公共契约关系六个方面进行论述。他提出了四点思考建议:一是继续坚持社会医疗保险“全覆盖、保基本、多层次、可持续” 的方针,将保基本作为构建医保公共契约关系的起点。二是将附属于行政的医疗保险经办机构和医疗机构剥离出来,成为具有充分自主权的独立法人主体。三是明确政府在公共契约关系中的角色定位,加强对公共契约关系形成的引导和监督。四是围绕参保人、医疗保险经办机构与医疗服务机构的身份转换为构建公共契约关系,广泛借鉴市场运作机制,吸纳更多的医疗保险利益攸关方参与谈判和博弈。









